“望”診是中醫(yī)為兒童診治疾病的重要手段。中醫(yī)典籍中就有“ 望面色,審苗竅”之說,意思是看兒童面部膚色,就可以診斷出寶寶患了什么疾病。
鼻根部有青筋多為積滯或驚風。許多兒童雖小小年紀,卻鼻根部“青筋暴露”。鼻根部是指人兩眼內(nèi)眥之間的部位,中醫(yī)又稱為山根。如果兒童山根處青筋顯現(xiàn),則說明其可能患有積滯或驚風之證。此類患兒多有食欲不佳、腹脹、大便不調(diào)、俯臥睡眠、夜睡不安、手腳心熱、出汗、咬牙等癥狀。因此,如果父母發(fā)現(xiàn)自己的寶寶鼻根部有青筋顯現(xiàn),最好服用一些保和丸、王氏保赤丸、化積口服液、消積散等中成藥以改善癥狀,也可由專業(yè)醫(yī)生針刺位于除大拇指以外的四個手指的第二個指橫紋處的四縫穴,以達到消積導滯的目的。如果患兒鼻根處的青筋發(fā)紫,最好及時到醫(yī)院進行治療。
面部土黃多為脾胃虛弱。面部土黃的表現(xiàn)許多家長都了解,這類兒童多有營養(yǎng)不良、厭食、偏食等癥狀。從中醫(yī)角度講,脾胃乃倉廩之官,后天之本,津液氣血及精氣化生之源。如果患兒的脾胃虛弱,對食物的吸收能力降低,就會導致五臟失養(yǎng)、陰陽失衡,久而久之則會出現(xiàn)五臟六腑因得不到后天水谷精氣的充養(yǎng)而氣血不足,所以患兒就會面色土黃了。面部土黃的兒童多有懶動、偏食、厭食、大便不調(diào)等證,在治療上應以健益脾胃為主,兼以消積導滯。對于此類患兒的治療,中醫(yī)“捏脊療法”具有很好的效果。具體做法是:雙手的中指、無名指、小指握成空拳狀,食指半屈,拇指伸長,然后捏起兒童背部皮膚約0.5~1厘米,從下往上推進。如此反復,每天1~2次。
面部白斑多誤診為癬。還有部分兒童面部出現(xiàn)淡白色的粗糙斑塊,許多家長或醫(yī)生會誤認為是一種“癬”。其實,兒童的面部出現(xiàn)淡白色的粗糙斑塊多由脾胃虛弱所致,應選用白術、山藥、云苓、白扁豆、山楂等,以健脾胃、消積滯。現(xiàn)代醫(yī)學多認為患兒的此類癥狀是由于微量元素及維生素缺乏所致。因此家長也可在醫(yī)生的指導下,有針對性地為寶寶補充鋅制劑、鐵制劑、多種維生素等營養(yǎng)元素。如果患兒除了面部白斑外,還經(jīng)常出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀時,應考慮腸道蛔蟲,要對患兒進行驅(qū)蟲治療。一般來講,兒童面部以紅潤有光澤為主,可是有些兒童卻面色整體發(fā)白無光澤。此類患兒多有出汗、虛胖、大便稀等癥狀。這主要是肺脾氣虛所致,患兒多合并有反復呼吸道感染,可服用參苓白術散、玉屏風散等進行健脾補肺治療。